那时还是春天,室温20多度,孩子父母两个本人都只穿了一件短袖,孩子却里里外外穿了5件衣服,最外面的是一件厚厚的棉衣。孩子小脸红彤彤的,伸手一摸,孩子身上全是汗,衣服穿成这样,发作软组织感染我也不奇异了。
这样的家长并不是一个两个,而是经常能够遇到。有些发烧的孩子,查房时吩咐减少一点衣被,家长无动于衷,本人入手给孩子减少一个盖被,脱掉一件衣服,转身发现孩子奶奶又给加回去了,由于有些家长以为孩子发烧应该捂汗,汗捂出来了,感冒就会好。
我能够了解孩子家长的想法:孩子小,怕他冻着,多穿几件能够给他保暖。的确,重生儿,特别是早产儿的自我体温调理才能还比拟弱,需求在一个相对适中恒定的环境温度下才干维持正常的体温,有些早产儿还需求放在暖箱里呆上一阵子。但中国的家长对孩子穿衣似乎有强迫症,总觉得孩子会冻着,以为衣服穿的越多就越好。
没有哪个父母不希望本人的孩子好,但好意也会办坏事。衣服穿少了会冻着,目前的经济条件下不怎样担忧这一点,但给孩子衣服穿太多真实是太普遍了,很多家长甘愿在孩子脖子上塞个吸汗巾也不愿给孩子脱掉一件衣服,一到秋天就把孩子穿得像个粽子,却不晓得衣服穿多了同样会损伤孩子安康。
对重生儿和婴儿来说,穿得太多,最严重的就是捂热综合征。孩子的身体都限制在厚厚的衣服里,孩子产生的热量无法分发,衣被里的温度越来越高,孩子又小,热的不行了也不会诉说和挣扎,持久的高温招致孩子高热、脱水、缺氧、昏迷,以至呼吸、循环衰竭,这就是捂热综合征。
这是一个很有中国特征的疾病,主要发作在经济文化落后的地域,每年都有孩子因而丧命,有些孩子抢救过来了,却落下脑损伤,一辈子残疾。在医学数据库里搜索一下“捂热综合征”,你会发现多么惊心动魄。
此外,睡觉时衣服穿得过多、过热还会增加婴儿猝死的风险。除了这些严重结果,穿衣过多还会限制孩子的肢体活动,让孩子的运动发育落后。有个疾病叫发育性髋关节脱位,在北方地域发病率明显高于南方,就可能与北方的孩子穿衣服多,下肢持久固定在不恰当的体位有关。
孩子的新陈代谢原本就更旺盛,过多的衣服让孩子更容易出汗,容易呈现痱子、毛囊炎等皮肤疾病,这些小的感染病灶也可能扩散招致软组织感染,以至蜂窝织炎,就像文章开头提到的那个孩子。
孩子发烧时,体温上升阶段孩子觉得冷的时分,能够用衣被保暖,但一旦孩子出汗了,要及时给孩子减少衣被,否则热量无法分发可能招致体温持续上升,以至到42℃以上,短时间内大量的出汗还可能招致孩子脱水、休克。关于不能说话的婴儿,保暖特别要认真察看。
很多家长以为多穿衣能够防止孩子着凉,却不晓得这样招致孩子更少承受冷空气的刺激,身体对气候的变化更脆弱,可能更容易生病。
那应该怎样给孩子穿衣才更适宜?人类穿衣有个两个主要的目的,一为遮体,二为保暖,当气温足够高了,到了24℃以上,苏醒状态下就没有什么保暖的需求了,穿一件单衣遮体即可,孩子也一样。
当气温低于24℃,大人会依据本人遍及皮肤的温度感受器的信号,感知冷暖,调整穿衣的件数和厚度。婴幼儿不会本人诉说,我们能够参考一个比拟适用的准绳:一月以内的孩子比大人多穿一件(均匀厚度的)衣服;一月以上的婴儿和儿童体温调理才能根本和大人一样了,能够参照大人一样穿衣。
三岁以上的孩子很多也都会自我表达冷暖,只需孩子不觉得冷就没必要多穿,你也能够摸摸孩子的手心和后背,假如是暖和的,身上也不出汗就阐明衣服穿得比拟适宜。
爱孩子,就应该让他穿得舒适,而不是让他多多穿衣服。那些被活活捂热致死的孩子,是死于家长的无知,死于社会文化的落后,这不是某一个人的错,而是整个社会的问题。
穿衣这样的事情是很难精准到一个公式的,毕竟每个人大人、孩子的身体条件都有所差别,这样的倡议也只做参考,只需孩子不冷不热穿得温馨,多一件少一件真不那么重要。否则就算恪守这个准绳去做一样会让孩子抓狂。比方有个网友说:“朋友的孩子冬天被外婆套了6件衣服,还开着空调,看着她动不了觉得好不幸,由于孩子外婆本人穿5件。”所以纠正这种过度穿衣是当下最迫切要做的。
过度穿衣在中国是如此普遍,缘由是人们对冰冷存在很多误区。英语里cold一个意义是冰冷另一个意义就是感冒,在中医的观念里,受寒会招致很多疾病,被风吹了着了凉,会感冒,还会招致风湿等等。无论东方西方,人类的潜认识里,冰冷总是和疾病相关联的。
而事实上,现代医学以为,无论是普通感冒还是盛行性感冒,都是病毒感染惹起,比方鼻病毒,冠状病毒,呼吸道合胞病毒,流感、副流感病毒,而不是冰冷惹起的,这早曾经被实考证实的。
至于冰冷会不会增加感冒的风险,实验结果不一,很多研讨以为冰冷不会影响感冒的发作,但也有相反的结论,有些人以为冰冷会影响人体的免疫系统,增加病毒感染的时机,所以尚有一些争议。
而“风湿”是国人对一大类与关节有关疾病的泛称,在现代医学里这类疾病和受寒也没什么关系。类风湿性关节炎是本身免疫性疾病,与本身体质有关,风湿热与乙型链球菌或柯萨奇病毒感染有关,也属于本身免疫性疾病,和受寒也没有关系。
还有些家长看见孩子打个喷嚏就说着凉了,要赶快加衣服,事实上,打喷嚏的缘由有很多,除了感冒,过敏性鼻炎也是常见的缘由,以至光线、气体的刺激都可能惹起喷嚏,必然性的喷嚏和感冒一点关系也没有,即使真的感冒也不是多多穿衣服就能好,相反穿多了还会惹起体温的升高。
我们需求晓得的是,冻到孩子不应该,但热到孩子一样会出问题,让孩子不冷不热,穿得温馨是我们的目的。
由于观念的不同,孩子穿衣问题也惹起很多家庭矛盾,很多人专程将那篇文章转发给本人家人看,有人说要打印下来给奶奶看,普遍的反响是老人特别喜欢给孩子穿很多衣服。这可能与老人新陈代谢比拟慢,本人觉得冷所以总担忧孩子冷,另一背面阐明相关于老一辈人,年轻一代的育儿观念进步了,很多年轻的家长也在为本人不断给孩子正确穿衣而骄傲。
今天我在这里给大家做科普,并不是我比大家聪明,而事实上,我本人小时分也是经常被穿得胳膊动不了,如今回家也经常被妈妈说衣服穿得太少了。假如我不是去学了医,我也很可能沿用父辈的办法把本人孩子穿得里三层外三层。
观念的构成和生长环境有关,但也能够经过教育而改动,我儿时构成的观念在学医和从医的过程中被改动了。有了孩子后为穿衣问题和家人争论过,也逐步改动了家人的观念,让本人的孩子受益。在行医的过程中也尽量纠正家长们的错误观念,让就诊的孩子受益。
写科普能够改动一些人的观念,转发传播这些科普学问,同样能够成为科学传播链上的一个点,改动更多人的观念,也能让更多的孩子受益。